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睡觉忽然被疼醒!45岁男人坐着轮椅被推动医院

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论坛元老

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发表于 2025-10-24 18:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
海鲜加啤酒
痛风“好朋友”
近期
随着螃蟹等应季海鲜集合上市
很多人由于这一口
吃进了医院
痛风找上门!
45岁男人坐轮椅来就诊
克日,45岁吴师长坐着轮椅被家人推动诊室,他的左脚踝肿胀得有些变形。“医生,您快看看,我清晨6点忽然疼醒,之前一点感受都没有,现在站都站不起来!”宁波大学从属第一医院风湿免疫科覃文副主任医师检查发现,吴师长的左踝枢纽又红又烫,悄悄一碰就有激烈的痛感。
吴师长暗示,前一晚他跟朋友聚餐,明显也就吃了几只螃蟹,还喝了点啤酒。“那时感觉愉快,没想到第二天就遭罪了。”
翻看患者的既往病历,覃医生发现吴师长此前尿酸就跨越500μmol/L,此次急性爆发时检测尿酸为480μmol/L。随后覃医生领会到,这已经是吴师长第二次痛风爆发。几年前第一次爆发后,他并没有重视,才让此次疼痛来得更狠恶。
很多痛风患者都有这样的困惑,为什么枢纽疼得最利害的急性爆发期,去医院一查,血尿酸水昭雪而比平常还低?
“实在,这类‘变态’现象在临床上并很多见。痛风急性爆发时,身材处于激烈的炎症和应激状态,会激活一系列代谢反应。此时,肾脏对尿酸的排泄才能反而能够增强,致使血液中的尿酸经过尿液大量排挤,从而出现血尿酸水平‘不升反降’的现象。 此外,在疼痛刺激下,患者常常自觉削减高嘌呤饮食,饮食更平淡,致使体内尿酸天生削减。这类‘摄取削减+排泄增加’的两重感化,进一步拉低了血尿酸浓度。”覃医生提醒,想测准自己的根本尿酸水平,得在痛风没爆发的时辰,大概爆发两周后再检测尿酸。
年轻人也中招?
20岁大门生尿酸飙至600
“除了中年患者,痛风也起头盯上年轻人。”覃文说,比来她还接诊过一位20多岁的门生,身高1米8,体重却有220斤,那时还是妈妈陪着来就诊的。本来孩子体检时查出尿酸高达570—600μmol/L,妈妈担忧得不可。
“孩子平常就爱喝含糖饮料,聚餐总吃油炸、烧烤,体重一路涨,尿酸也随着高了。”幸亏这位门生还没爆发痛风,覃医生让他先从控制饮食、减重、多饮水起头调剂,“如果能对峙,有些年轻患者的尿酸能渐渐降回一般,但如果管不住嘴,就算年数小,也能够需要吃药控制。”
覃文夸大,高尿酸血症是痛风的“前奏”,男性血尿酸应低于420μmol/L,女性应低于360μmol/L。
虽然不是一切高尿酸城市成长成痛风,但痛风患者一定有高尿酸题目。而痛风的痛,远比设想中难熬,患者们常描述“像刀割一样”“骨头被虫子啃”,红肿的枢纽摸起来还发烫。
别的,由于夜间血液循环变慢,尿酸盐结晶更轻易堆积在枢纽四周,就像小石子一样刺激枢纽,激发炎症,很多人会在三更痛醒。假如尿酸持久没控制住,结晶会越积越多,痛风爆发会从一年1—2次,渐渐酿成一月数次,严重时还会构成痛风石,破坏枢纽致使残疾,甚至堆积到肾脏、心脏等器官,引发痛风性肾病,甚至尿毒症等疾病。
饮食避雷指南!
这些“高嘌呤刺客”要把稳!
聚餐里很多热门菜都是痛风的风险项。除了大师熟知的啤酒、螃蟹,覃医生提醒,动物内脏、沙丁鱼、带鱼、秋刀鱼、小鱼干、虾膏、鱼籽的嘌呤含量极高,一定要少吃;轻易被疏忽的紫菜,实在也是高嘌呤食品。
别的,非论是含糖还是标着“无糖”的高糖饮料,都倡议戒掉。可以吃一些新颖水果,里面的炊事纤维和维生素能帮尿酸排泄,特别是车厘子、草莓这类维生素C丰富的水果,对控制尿酸还有益处。假如想吃海鲜,海蜇皮、海参是低嘌呤挑选,非爆发期可以一般吃。
覃医生倡议,防备痛风一定要做好以下几点:
一是控制饮食,避开高嘌呤、高糖食品;
二是减重,瘦削人群脂肪细胞多且活跃,核酸代谢发生的尿酸也多,且常陪伴高脂高糖饮食,会加重尿酸题目;
三是多喝水,天天喝2000—3000毫升,淡柠檬茶、淡黑咖啡都可以,别喝浓茶;
四是适当锻炼,促进代谢,假如忽然出现枢纽红肿热痛,一定要实时到风湿免疫科就诊。
就算没有相关病史,假期后也可以查一查尿酸,早发现、早干涉,才能阔别健康风险。
来历:长城新媒体
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