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肺炎支原体是一种无细胞壁的原核细胞性病原体,它结构处于病毒和细菌之间,相对于细菌它没有细胞壁,它结构比病毒复杂,在进化水平上更高。传染肺炎支原体后症状轻重和个体差别关系很大,可以无症状,或唯一上呼吸道症状,亦可出现下呼吸道症状甚至肺表面示,比如心肌损伤肝损伤及神经损伤等。
肺炎支原体传染是一种介于细菌和病毒之间的致病性微生物。
克日,有很多人反应,北京、上海等地多家医院儿科收治的肺炎支原体传染患儿数目明显增加。
按照《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)》,支原体肺炎是我国5岁及以上儿童最首要的社区获得性肺炎。该病源于肺炎支原体传染,是一种介于细菌和病毒之间的致病性微生物。传染患儿会出现发热、咳嗽等症状。
儿童传染肺炎支原体数目的增加与什么有关?它的沾染力有多强?面临诸多疑问,彭湃科技采访了上海交通大学医学院从属仁济医院宝山分院儿科主治医师刘茂松。刘茂松暗示,肺炎支原体结构比病毒复杂,份子量较病毒大。它的致病机理今朝尚未完全清楚,它不属于法定沾抱病(各政府在其沾抱病防治律例内,条列出特定项目标沾抱病),传布力没有沾抱病那末强。但在亲近打仗传染者后,处于免疫力低谷的人群轻易传染。
对于“此病毒一般3-5年迎来一个高峰”的概念,刘茂松并不赞成。“肺炎支原体传染没有季节性,全年城市传染。在你免疫力下降的时辰它就会浑水摸鱼。近几个月门急诊量在明显上升,但也就到2019年前的一半左右。开学季后职员相对集合,又碰上流感等病毒,多重身分才形成近期门急诊及发热门诊的就诊高峰。今年会不会迎来高峰欠好说,今朝来看还没有到达我们最忙的那种水平。”
肺炎支原体传染今朝还没有疫苗可以接种,刘茂松倡议,大师需要增强体质,包括营养平衡、适度锻炼、连结健康心态、留意手卫生、职员麋集场所戴口罩、开窗透风、留意咳嗽礼节等。
【对话】
彭湃科技:肺炎支原体是病毒吗?传染后症状严重吗?
刘茂松(上海交通大学医学院从属仁济医院宝山分院儿科主治医师):肺炎支原体是一种无细胞壁的原核细胞性病原体,它的结构处于病毒和细菌之间,相对于细菌它没有细胞壁,它结构比病毒复杂,在进化水平上更高。传染肺炎支原体后症状轻重和个体差别关系很大,可以无症状,或唯一上呼吸道症状,亦可出现下呼吸道症状甚至肺表面示,比如心肌损伤、肝损伤及神经损伤等。
彭湃科技:跟流感、新冠病毒等病毒相比,肺炎支原体的特点是什么?传布力强吗?
刘茂松:肺炎支原体结构比病毒复杂,份子量较病毒大。它的致病机理今朝尚未完全清楚,肺炎支原体传染后处于半自限性(自限性疾病,指病情具有自我减缓特点、可以自行消失的疾病)。它不属于法定沾抱病,传布力没有沾抱病那末强。但在亲近打仗传染者后,处于免疫力低谷的人群轻易传染。
彭湃科技:今朝传染的患者多吗?临床上的诊断标准和治疗手段?成长到重症的比例大如果几多?
刘茂松:肺炎支原体一向都是社区获得性肺炎(CAP)的首要致病微生物,出格是5岁以上及3个月之内的患儿的常见致病微生物之一。能否存在肺炎支原体传染及采用哪些治疗手段要经过专科医生评价后决议。
肺炎支原体传染诊断标准还是经过临床表示、体魄检查及帮助检查综合判定。病原学诊断是肺炎支原体培育是金标准,但因培育周期长,并不适用于临床诊断利用,浅显点讲就是等你培育出来,能够已经治愈了,大概能够已经错过最好治疗期了。今朝最常用的尝试室检查包括抗原抗体检测,每个医院利用的试剂及标准并分歧一,成果可用于临床医生的帮助判定。核酸检测今朝也在各医疗机构中展开了,大猛进步了诊断的正确性。
能否会成长为重症要看个体差别,今朝还没有统计成长成重症的比率。今年重症肺炎里支原体肺炎蛮多,跟大环内酯类的抗生素——阿奇霉素耐药率升高能够有关。大环内酯类药物是常规的儿童治疗药物,对于重症大概满身炎症反应等患儿,我们还会在此根本上加类固醇激素。治疗重症及危重症有条件应转专科医院住院治疗,可以有加倍多的治疗及支持方式,包括二线药物及支气管镜等。
彭湃科技:为什么儿童轻易传染肺炎支原体?成人是易感患者吗?
刘茂松:肺炎支原体普遍存在于情况中,在3月龄内及5岁以上学龄前期及学龄期,它是一个不成轻忽的致病微生物,小孩本身免疫力低下,季节交替,所以儿童比成人更轻易传染。
彭湃科技:今年肺炎支原体传染已经到达高峰了吗?跟往年比是提早了吗?为什么会这样?
刘茂松:有人说此病毒一般3-5年迎来一个高峰,我不赞成此说法。肺炎支原体传染没有季节性,全年城市传染。在你免疫力下降的时辰它就会浑水摸鱼。近几个月门急诊量在明显上升,但也就到2019年前的一半左右。开学季后职员相对集合,又碰上流感等病毒,多重身分才形成近期门急诊及发热门诊的就诊高峰。病毒在不竭变异,一般5年一个小风行10年一个大风行,但不是绝对的。每年季节变更的时辰,小孩、老人及免疫力低下人群都轻易发生身材不适。今年会不会迎来高峰欠好说,今朝来看还没有到达我们最忙的那种水平。
彭湃科技:有疫苗可接种吗?有什么防备办法吗?
刘茂松:肺炎支原体今朝还没有疫苗可以接种,这需要科研职员的尽力。防备办法首先是增强体质,固然还包括了营养平衡、适度锻炼、连结健康的心态、留意手卫生、职员麋集场所戴口罩、开窗透风、留意咳嗽礼节等。
我还想说,肺炎支原体传染并不即是肺炎,由于它是在肺炎病人中发现的支原体的一个分支,能否传染及采纳什么治疗办法一定需要专科医生的指导,找自己信赖的医院大概医生征询即可。
来历:彭湃消息 |
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